哈尔滨再推8项医保惠民政策

新年伊首,记者从哈尔滨市医疗保障局获悉,该局继推出城乡居民“两病”门诊用药、“两险”相符并实施政策后,又推出了增补稀奇慢性病病栽、扩大城镇职工异域就医报销周围、挑高传染病患者待遇标准、降矮医联体内转诊首付标准等8项惠民政策,并于2020年1月1日首正式实施。

增补稀奇慢性病病栽。哈市将类风湿性关节热(功能分级Ⅲ级以上)、运动性肺结核、癫痫三栽稀奇慢性病纳入哈市城镇职工和城乡居民基本医疗保险稀奇慢性病保障周围。此项政策实施后,哈市的稀奇慢性病病栽由22栽增补到25栽。增补的稀奇慢性病病栽和待遇标准为:类风湿性关节热(功能分级Ⅲ级以上)和运动性肺结核两项病栽城镇职工2400元/年,城乡居民1200元/年;癫痫病栽城镇职工1800元/年,城乡居民1000元/年。

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对稀奇慢性病患者施走永远处方治理制度。按照病情必要,稀奇慢性病患者凭处方最多能够一次性开具12周以内响答病栽的治疗药品,这是对稀奇慢性病患者用药时的一项倾斜性便民措施,大大减轻了稀奇慢性病参保患者购药来回奔波的义务。

扩大城镇职工异域就医报销周围。将城镇职工参保人员在异域发生的、未进走异域就医登记备案且不相符急诊入院标准的入院医疗费用,纳入基本医疗保险报销周围。入院首付标准为1500元,入院报销比例为政策周围内报销50%。

挑高传染病患者待遇标准。作废了传染病患者在传染病专长定点医疗机构入院首付标准;挑高传染病患者在传染病专长定点医疗机构入院报销比例,政策周围内费用报销比例挑高5个百分点。

作废城乡居民门诊就医操纵。作废城乡居民医疗保险门诊就医“每年选择一所门诊统筹定点医疗机构”的操纵。参保居民按照本人必要,能够在下层定点医疗卫生机构门诊自立就医,弟子儿童还可到儿童医院和高校所属的定点医疗机构门诊就医,进一步方便了参保居民的就医需求。

促进家庭大夫签约和诊疗服务。将城乡参保居民在下层定点医疗卫生机构发生的清淡诊疗费的支授予家庭大夫签约服务挂钩,促进家庭大夫签约和诊疗服务。家庭大夫与参保居民签约并挑供响答诊疗服务,经卫生健康部分考核相符格的,由医疗保险经办机构按照考核终局,于次年年头向下层定点医疗卫生机构一次性拨付清淡诊疗费,参保居民就医时不再另走支付清淡诊疗费。

增补结核病门诊就医医院。在现有定点结核病防治所基础上,将相符条件的医疗机构纳入肺结核门诊定点医疗机构周围,患有肺结核的参保居民可自立选择肺结核门诊定点医疗机构就医。

降矮医联体内转诊首付标准。参保城镇职工和城乡居民在医联体内所属定点医疗机构入院,经治疗后病情相符分级诊疗规定的,且进走上属下转诊的,降矮入院首付标准。向属下定点医疗机构转诊的免收首付线,向上级定点医疗机构转诊的,首付线按上下两级定点医疗机构首付线差额片面收取。

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